O NARIZ SANGRAR COM FREQUÊNCIA PODE SER UM PROBLEMA?

A resposta para esta questão é sim, e o nome dado ao problema é: Epistaxe, que diz respeito a toda e qualquer hemorragia nasal. Podendo ser anterior ou posterior. A anterior é mais comum, e é chamada assim por ocorrer mais próxima da parte externa do nariz. A posterior, mesmo sendo mais incomum, causa efeitos mais graves, e é chamada assim por ocorrer mais no interior do nariz.

Corresponde a um dos problemas mais frequentes da otorrinolaringologia. Acontece mais frequentemente em homens, e principalmente numa escala de 12 a 60 anos. Sendo mais corriqueiro no inverno, por conta da baixa umidade característica da estação. Mesmo sendo mais incomum, como já citado, o sangramento posterior aumenta significativamente depois dos 40 anos, pois nessa faixa etária há o desenvolvimento da arteriosclerose e da hipertensão arterial, em contrapartida o sangramento anterior diminui.

AQUILES FIGUEIREDO LEAL, diz em seu seminário que: “A freqüência da epistaxe se explica pela riqueza da vascularização da cavidade nasal. O suprimento sanguíneo da cavidade do nariz origina-se do sistema das artérias carótidas externa e interna. Da carótida interna derivam as artérias etmoidais anterior e posterior, ambas ramos terminais da artéria oftálmica, que suprem os ossos nasais, a cartilagem do septo, além das áreas nasais relacionadas à região pituitária, no teto nasal, prolongando-se ao septo do nariz e paredes laterais. Da carótida externa, dois são os ramos principais para a irrigação nasal: a artéria nasal lateral posterior e a artéria septal, ambas ramos terminais nasais da artéria esfenopalatina, que por sua vez é ramo terminal da artéria maxilar.”

De modo geral, a epistaxe decorre após o rompimento de algum vaso sanguíneo (como ilustrado na figura abaixo) que passa pela mucosa do nariz. Essa ruptura pode se dar por diversos fatores, sendo eles locais ou sistêmicos, (estão listados no primeiro site presente nas referências, ao final desse post). Caso a pessoa constantemente passe por episódios de hemorragia como essas, é importante que ela procure um otorrinolaringologista, mas nem todos os casos são de urgência médica.

O tratamento necessário depende da causa da epistaxe, por isso varia de paciente para paciente. Se não cuidada pode ser perigosa.

Aplicação Didática: Este conteúdo pode ser utilizado numa aula que trate sobre condições de importância clínica sobre sistema respiratório.

Disponível em: <http://otorrino.pro/content/epistaxe-sangramento-nasal> Acesso em: 4 de nov. de 2017.

Disponível em: <http://forl.org.br/Content/pdf/seminarios/seminario_40.pdf> Acesso em: 4 de nov. de 2017.

VARIZES, PROBLEMA ESTÉTICO OU DE SAÚDE?

   Os nossos organismo possuem vasos sanguíneos, os quais irrigam todos os tecidos do corpo através do bombeamento de sangue feito pelo coração. Mas como o sangue volta para o coração? As veias são as responsáveis por levar o sangue de volta ao coração. Isso só é possível porque nas veias há válvulas que deixam o sangue subir, mas o impedem de descer. Sabendo isso agora podemos entender o conceito de varizes. Varizes são veias dilatadas e/ou deformadas. Com a dilatação das veias as válvulas não funcionam corretamente acumulando sangue no local, podendo provocar inchaço, dores, alteração na sensibilidade e cor da pele nos locais afetados. Em casos de maior gravidade podem-se surgir úlceras e edemas, por conta da insuficiência venosa. 

    A causa varia, porém é principalmente uma pré disposição genética, pode ser ocasionada, também, por pressão alta, obesidade, longos períodos em pé, gravidez, e ainda, é bom ressaltar que as mulheres são as mais afetadas pela doença. O tratamento mais comum é a cirurgia, na qual faz-se várias incisões e retira a veia afetada, é um procedimento rápido e com recuperação de algumas semanas. Além da cirurgia convencional há  tratamentos à laser, radiofrequência e espuma eco guiada. As recomendações para melhorar o tratamento são: evitar ficar em pé ou sentado por longos períodos, caminhar, elevar as pernas várias vezes ao dia e uso de meias de compressão, que auxiliam a direcionar o retorno do sangue. Variz não é uma doença fatal, mas necessita sim de cuidados médicos, se você sofre dessa doença procure um angiologista que ele irá tomar as medidas cabíveis a sua situação.

Aplicação Didática: Pode-se utilizar esse texto em uma aula juntamente com o auxílio do vídeo, que ilustra toda essa problemática das varizes, para pessoas de qualquer faixa etária por serem bem didáticos.

Disponível em: <https://drauziovarella.com.br/doencas-e-sintomas/varizes/> Acesso em: 17 de outubro de 2017.

Disponível em: <https://www.google.com.br/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjo4MqM7fjWAhUBFpAKHZD6CPgQFggnMAA&url=http%3A%2F%2Fwww.minhavida.com.br%2Fsaude%2Ftemas%2Fvarize&usg=AOvVaw26LDcvCO15i-6jA4b_1JjG> Acesso em: 17 de outubro de 2017.

A TROMBOSE PODE SER UM INIMIGO SILENCIOSO

Caracterizado pela formação de coágulos sanguíneos em veias ou artérias do corpo, a trombose é um problema pode ser originado de diferentes fatores e gerar diversas complicações.

O processo de coagulação é natural no organismo, porém quando ele acontece no interior do vaso ao invés de ocorrer na parede do mesmo, pode vir a causar uma obstrução, desenvolvida pela agregação plaquetária formando assim o chamado trombo. Tal obstrução pode prejudicar o fluxo de sangue ocasionando inchaço e dor no local. Quando esses coágulos se formam em uma veia profunda do corpo leva a formação da TVP Trombose venosa profunda sendo que isso geralmente ocorre nos membros inferiores, podendo aparecer de forma assintomática.

  Um problema relacionado com a trombose se dá quando esse trombo se desprende do seu local de fixação, sendo levado pela corrente sanguínea para outras regiões do corpo. Nesse processo o trombo é chamado de êmbolo e quando este se aloja em algum vaso causando a sua obstrução gera a chamada embolia. A embolia mais comum existente é a pulmonar, e ocorre quando se tem o bloqueio de uma ou mais artérias pulmonares.

Alguns fatores que podem aumentar o risco de ocorrência do mesmo são:
- Uso de anticoncepcionais.

- Fumo

- Varizes: uma vez que a veia se encontra dilatada fazendo com que o sangue circule mais lentamente.

- Gravidez: devido ao aumento da pressão exercida sobre as veias da pélvis e das pernas

- Fatores hereditários como a hipercoagulabilidade.

- Obesidade: pois o acúmulo de gorduras combinado com o excesso de peso faz com que se tenha ainda mais pressão sobre as veias

- Passar muito tempo sentado em uma única posição, deitado ou em repouso absoluto.

Após feito o diagnóstico o tratamento se baseará em três principais objetivos, que seriam fazer com que o coágulo sanguíneo não aumente de tamanho, impedir que esse coágulo se desloque para outras regiões do corpo, e reduzir a possibilidade de uma nova ocorrência de trombose.

Esse tratamento poderá se utilizar de medicamentos como anticoagulantes ou até mesmo de meios como a introdução de um tipo de filtro na maior veia do abdômen para prevenir que nenhum coágulo avance para o pulmão.

Abaixo segue-se um vídeo que ilustra como ocorre a trombose, além de trazer mais informações sobre fatores de risco e algumas formas de prevenção:

Aplicação Didática: Trazendo esse conteúdo  o professor poderá usá-lo nas aulas sobre sistema circulatório, exemplificando ainda melhor como os órgãos estão conectados por ele e demonstrando que alguns problemas podem se propagar ao longo do organismo por meio desse sistema. Além disso, por se tratar de um problema recorrente na sociedade tal assunto pode ser abordado como uma forma de informar e alertar sobre alguns hábitos cotidianos prejudiciais.

Disponível em: <http://www.minhavida.com.br/saude/temas/trombose> Acesso em: 16 de outubro de 2016.

Disponível em: < http://www.agenciadenoticias.uniceub.br/index.php/anticoncepcionais-aumentam-risco-de-trombose/> Acesso em: 16 de outubro de 2017.

Disponível em: < https://www.youtube.com/watch?v=XMLz6mnazF0> Acesso em: 16 de outubro de 2017.